La mydriase s'accentue avec présence de troubles de la vue et de la vision, puis apparition de phosphènes, qui s'intensifient pour devenir des lumineuses splendeurs et des hallucinations.
Elle peut correspondre à des visions élémentaires (phosphène, lueur, tache colorées...) ou complexes (objets, animaux, personnages, scènes plus ou moins animées).
La visualisation des phosphènes consécutifs à l'observation d'une source lumineuse est à la base d'une méthode d'apprentissage pseudo-scientifique, dont l’innocuité est mise en question.
Les phosphènes peuvent accompagner les vertiges orthostatiques qui se produisent lorsque la personne passe de la position allongée ou assise, à la position debout trop rapidement.
Une méthode d'induction de rêve lucide, appelée « méthode des phosphènes » consiste, les yeux fermés, à essayer de « suivre » un phosphène, jusqu'à ce qu'il s'estompe, puis de recommencer.