Elle n'est par contre qu'extrêmement rarement pratiquée en urgence ; lorsque les voies aériennes sont obstruées, on pratique plus fréquemment une cricotomie.
La forme est triangulaire, symétrique au centre de l'image ; le refuge est intégré dans l'environnement, surélevé ou sur un tertre; l'entrée sombre n'est pas obstruée.
En principe pour ce type de construction, les caissons sont simplement déposés, mais cela augmente les courants des marées dans la partie non encore obstruée.
